Эпидемиологическое исследование Эвкалипт

Эпидемиологическое исследование распространенности гериатрических синдромов и возраст-ассоциированных заболеваний у Пожилых людей в регионах Российской Федерации с разными климатическими, экономическими и демографическими характеристиками

Протокол, версия 1 от 29.03.2018

Исследование проводится в рамках государственного задания Министерства здравоохранения Российской Федерации

Организаторы исследования: ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И.Пирогова Минздрава России — ОСП Российский геронтологический научно-клинический центр при сотрудничестве с НИУ «Высшая школа экономики»

Национальный координатор исследования: директор РГНКЦ, главный внештатный специалист-гериатр Минздрава России д.м.н., профессор  О.Н. Ткачева

Региональные центры и региональные координаторы

 

Регион

Фамилия, имя, отчество

Должность
Белгородская область Литвинов Андрей Евгеньевич Заведующий неврологическим отделением ОГКУЗ «Госпиталь для ветеранов войн» (врач-невролог)
Волгоградская область Кириллов Олег Владиславович Начальник ГБУЗ «Волгоградский областной клинический госпиталь ветеранов войн» (врач-гериатр)
Воронежская область Черкашенко Татьяна Анатольевна,

 

 

Трибунцева Людмила Васильевна

 Главный внештатный специалист-гериатр

 

 

Доцент кафедры общей врачебной практики ИДПО, главный внештатный специалист по общей врачебной практике ДЗВО
г. Воронеж Силютина Марина Владиславовна Доцент кафедры производственной медицины ИДПО ВГМУ им. Н. Н. Бурденко
г. Санкт-Петербург Фролова Елена Владимировна Профессор кафедры семейной медицины ФГБОУ ВО Северо-западный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Ивановская область Назарова Ольга Атанольевна

 

 

Ушакова Светлана Евгельевна
Иркутская область Пустозеров Виктор Георгиевич Главный врач ГБУЗ «Областной гериатрический центр», главный специалист-гериатр МЗ Иркутской области, Зав. кафедрой геронтологии и гериатрии ИГМАПО – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская Академия непрерывного профессионального образования» МЗ РФ
Ленинградская область А.С. Башкирёва член-корр. РАЕ, д.м.н., доцент
Главный советник по геронтологии и гериатрии, Председателя Комитета по социальной защите населения ЛО, заместитель директора по медицинской части и научной работе
ЛОГБУ «Геронтологический центр ЛО», член Профильной комиссии МЗ РФ по специальности «гериатрия»,
Председатель Правления ЛОО ГО РАН, Национальный секретарь РФ в Международной комиссии по медицине труда
г. Москва Остроумова Ольга Дмитриевна Зав. лабораторией клинической фармакологии и фармакотерапии РГНКЦ
Республика Башкортостан Мустафин Халил Мужавирович

 

 Главный врач ГБУЗ «Республиканский клинический госпиталь ветеранов войн»
Республика Дагестан Хархарова-Алиева Камилла Магамедовна Заведующая кафедрой геронтологии и гериатрии ГБОУ ВПО «Дагестанский государственный медицинский университет»
Республика Чувашия Иванова Елена Владимировна Заместитель главного врача БУ ЧР «Республиканский клинический госпиталь для ветеранов войн» Министерства здравоохранения Чувашской Республики
Рязанская область Осычная Наталья Анатольевна

 

 

 

Якушин Сергей Степанович

 Главный врач ГУЗ РО «Рязанский областной клинический госпиталь для ветеранов войн»

 

Главный внештатный кардиолог

 
Самарская область Булгакова Светлана Викторовна Заведующий кафедрой гериатрии и возрастной эндокринологии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России, главный внештатный гериатр Минздрава Самарской области

ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ

Актуальность
В России, как и во всем мире, отмечается значительный рост численности людей пожилого возраста и ожидаемой продолжительности жизни. Люди пожилого возраста нуждаются в особых подходах в организации оказания медицинской помощи — гериатрической. Главная задача гериатрической медицины — ведение пациентов пожилого возраста с острыми или хроническими заболеваниями в контексте старческой астении, мультиморбидности и утраты автономности путем обеспечения комплексного медико-социального подхода.
В настоящее время в России отсутствуют данные о распространенности гериатрических синдромов, старческой астении и возраст-ассоциированных заболеваний. Получение таких данных необходимо для совершенствования оказания медицинской помощи пожилым людям, планирования адекватного финансового обеспечения медико-социальной помощи пожилым людям. Эти данные можно получить в эпидемиологическом исследовании, проведение которого предлагается в не менее чем 12 регионах Российской Федерации, различающихся по климатогеографическим, экономическим и демографическим характеристикам

Цель
Получить отечественные данные о распространенности возраст-ассоциированных и хронических неинфекционных заболеваний, гериатрических синдромов, старческой астении у людей 65 лет и старше в различающихся по климатогеографическим, экономическим и демографическим характеристикам регионах Российской Федерации, а также оценить их вклад в показатели общего состояния здоровья, функционального статуса, госпитализаций и смертности указанной категории населения

Задачи
1. Изучить распространенность возраст-ассоциированных и хронических неинфекционных заболеваний, гериатрических синдромов, старческой астении в различных регионах Российской Федерации, различающихся по климатогеографическим, экономическим и демографическим характеристикам
2. Изучить демографические, социальные и экономические ассоциации возраст-ассоциированных и хронических неинфекционных заболеваний, гериатрических синдромов, старческой астении
3.  Проанализировать вклад возраст-ассоциированных и хронических возраст-ассоциированных заболеваний, гериатрических синдромов, старческой астении в показатели общего здоровья, функционального статуса, госпитализаций и смертности.

Ожидаемые результаты
Результатом исследования станет получение данных:
— о распространенности возраст-ассоциированных и хронических неинфекционных заболеваний, гериатрических синдромов, старческой астении в регионах Российской Федерации, различающихся по климатогеографическим, экономическим и демографическим характеристикам.
— о статусе лечения основных возраст-ассоциированных и хронических неинфекционных заболеваний у пожилых людей,
— о вкладе возраст-ассоциированных и хронических неинфекционных заболеваний, гериатрических синдромов, старческой астении в показатели общего здоровья, функционального статуса, госпитализаций и смертности.
Подобного рода данные будут получены впервые и позволят разработать оптимальные лечебно-профилактические стратегии для граждан 65 лет и старше и разработать планы по адекватному планированию ресурсов для оказания медико-социальной помощи гражданам пожилого возраста

Использование (внедрение) результатов
Полученные данные позволят разработать оптимальные общие и регион-специфические программы оказания медицинской и социальной помощи гражданам пожилого возраста в контексте профилактики развития и прогрессирования старческой астении, контроля возраст-ассоциированных и хронических неинфекционных заболеваний. В целом результаты проекта будут способствовать оптимизации лечения лиц старшей возрастной группы, повысят качество и обеспечат единый стандарт оказания медицинской помощи пожилым людям, соответствующий современным требованиям и уровню научных достижений в гериатрии.
Полученные данные о состоянии здоровья людей пожилого возраста позволят рассчитать потребности в медицинской и социальной помощи, улучшат раннюю диагностику старческой астении и ее наиболее тяжелых проявлений, что потенциально будет способствовать сокращению смертности в этой возрастной группе, позволит предотвращать инвалидизацию, институализацию, повторные госпитализации и их продолжительность.

Тип исследования: эпидемиологическое

Количество регионов: не менее 12.

Общее количество пациентов: не менее 7000. В каждом регионе планируется включить 600 пациентов трёх возрастных групп
а) возраст 65-74 года: n=200
б) возраст 75-84 года: n=200
в) возраст ≥85 лет: n=200

Формирование репрезентативной выборки
Источник: базы данных страховых медицинских организаций.
1. Выбрать из базы данных по 400 человек в каждой возрастной подгруппе.
2. Присвоить каждому пациенту индивидуальный номер
3. При помощи генератора случайных чисел присвоить каждому пациенту номер, выстроить список по возрастанию случайного числа. Список состоит из 400 человек
4. Отобрать первые 200 человек из каждой подгруппы и пригласить для проведения обследования. Обследование может быть выполнено в амбулаторных условиях (например, в кабинете профилактики), на дому (если пациент маломобильный и/или не может самостоятельно посетить лечебное учреждение) или в условиях дома ветеранов труда. Следует предпринять максимальные усилия для обследования пациента.
5. В случае невозможности включения отобранного пациента, он заменяется первым пациентом соответствующего пола и возраста, начиная с 201-го номера в списке.

Кратность обследования: 1.
Длительность обследования: около 2 ч.
Характер обследования:
1 часть: анкетирование
2 часть: объективное обследование
Исполнители: врач-гериатр, гериатрическая медицинская сестра.
Врач-гериатр заполняет модули «ХНИЗ», «Акушерско-гинекологический анамнез» и «Лекарственная терапия» (в карте обозначены звёздочкой), оценивает когнитивные функции.
Медицинская сестра заполняет все остальные модули и проводит объективное обследование.