На заседании Научного совета РАН обсудили связь между старением и COVID-19

1 июля 2021 года эксперты Российского геронтологического научно-клинического центра выступили на онлайн-собрании Научного совета РАН «Науки о жизни», посвященном геронтологическим аспектам клинико-патогенетических особенностей COVID-19.

Участниками мероприятия стали вице-президент РАН Владимир Чехонин, главный внештатный гериатр Минздрава России, директор РГНКЦ РНИМУ им. Н.И. Пирогова Ольга Ткачева, директор НИЦ «Санкт-Петербургский институт биорегуляции и геронтологии» Владимир Хавинсон, генеральный директор НМИЦ кардиологии Сергей Бойцов, заведующий кафедрой пульмонологии Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова Сергей Авдеев, главный внештатный психиатр Департамента здравоохранения Москвы, главный врач Психиатрической клинической больницы №1 им. Н.А. Алексеева Георгий Костюк, заместитель директора по трансляционной медицине РГНКЦ РНИМУ им. Н.И. Пирогова Ирина Стражеско, профессор кафедры семейной медицины Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова, главный внештатный специалист по гериатрии по СЗФО Елена Фролова.

На заседании обсуждались вопросы, связанные с особенностями течения COVID-19 у пациентов пожилого возраста, гериатрические аспекты оказания медицинской помощи больным с возраст-ассоциированными заболеваниями и тяжелой психиатрической патологией, постковидный синдром и старение.

В своем выступлении Ольга Ткачева отметила, что риск инфицирования COVID-19 одинаков во всех возрастных группах, но у пожилых людей многократно возрастает вероятность развития тяжелой формы этого заболевания.

— Если до пятидесяти лет смертность от инфекции составляет доли процентов, то после семидесяти-восьмидесяти – 11-17 и больше процентов, — заявила она.

Также Ольга Ткачева рассказала, что фактором риска тяжелого течения COVID-19 могут стать имеющиеся хронические заболевания и гериатрические синдромы, в частности, старческая астения, которая является признаком биологического старения организма. Кроме того, главный внештатный гериатр упомянула о возрастных изменениях в иммунной системе. Они приводят к неадекватному ответу иммунитета на инфекцию в виде отсутствия выработки антител и развития цитокинового шторма. Старение иммунных клеток может стать причиной атипичных клинических проявлений COVID-19, среди которых, например, отмечается гериатрический делирий.

Ольга Ткачева подчеркнула важность вакцинации пожилых людей от новой коронавирусной инфекции. Она объяснила, что пожилые легче переносят вакцинацию, у них реже возникают температурная реакция и жалобы на слабость. Тем не менее, эти возможные побочные явления несопоставимы с риском тяжелого течения коронавирусной инфекции.

Ирина Стражеско осветила проблему постковидного синдрома. По ее словам, около 30% людей, перенесших COVID-19, страдают от долгосрочных симптомов, длящихся до 12 недель и дольше. Такие симптомы развиваются одинаково часто и у пожилых, и у молодых пациентов с любой тяжестью течения заболеваний.

По данным ученых Российского геронтологического научно-клинического центра, наиболее частыми симптомами постковидного синдрома являются усталость, одышка, ухудшение сна, выпадение волос, боль в суставах, кашель, головная боль, аносмия.

— Если взглянуть на список этих симптомов, сразу представляется портрет пожилого человека. Таким образом, у молодых людей могут развиться состояния, типичные для пожилых, а именно снижение функциональных возможностей, низкая стрессоустойчивость и характерные черты возраст-ассоциированных заболеваний, таких как болезни сердца и сосудов, сахарный диабет, ХОБЛ и других. Доказано, что в основе этих заболеваний и в основе старения лежат одни и те же фундаментальные процессы, — резюмировала Ирина Стражеско.