Новый приказ Минздрава России не исключает оказание ВМП пожилым пациентам

В связи с активным обсуждением в социальных сетях темы оказания высокотехнологичной медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возраста пресс-служба Минздрава России уточняет:
 
Приказом Минздрава России от 20 декабря 2019 года №1067н (далее – Приказ № 1067н) вносятся изменения в порядок организации медицинской помощи по профилю «Гериатрия», утверждённый приказом Минздрава России от 29 января 2016 года № 38, направленные на повышение доступности и улучшение качества оказания медицинской помощи особой группе пожилых пациентов — пациентам пожилого и старческого возраста при наличии старческой астении с целью сохранения или восстановления их способности к самообслуживанию, физической и функциональной активности, независимости от посторонней помощи в повседневной жизни.

Приказом № 1067н предусмотрены:

— уточнение понятий «пациенты пожилого и старческого возраста» в соответствии с классификацией ВОЗ;
— маршрутизация пациента при оказании первичной специализированной медицинской помощи врачом-гериатром;
— направление в случае необходимости пациентов в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь;
— создание гериатрических  центров на базе гериатрический кабинетов амбулаторных подразделений для регионов с низкой численность пожилого населения с целью рационального формирования гериатрической службы при организации ее трехуровневой системы;
— расчёт потребности в геронтологических койках: 1 койка на 2000 населения в возрасте 70 лет и старше;
— дополнение показаний к госпитализации — оказание специализированной медицинской помощи пациентам со старческой астенией и соматическими заболеваниями.

При этом порядок организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи  (далее — ВМП) с применением специализированной информационной системы утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2014 г. № 930н (далее – Порядок) и в соответствии с Перечнем видов ВМП, установленным программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В настоящее время Перечень видов ВМП установлен Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, утверждённой Постановлением Правительства Российской Федерации от 7 декабря 2019 года №1610.

Порядком определено также, что медицинскими показаниями для направления на оказание ВМП является наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующих применения высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи.

Медицинские показания к оказанию ВМП определяет лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи, с учетом права на выбор медицинской организации.

Следует отметить, что Порядком не предусмотрено ограничений для оказания ВМП в соответствии с возрастом пациента.

Таким образом, всем гражданам Российской Федерации, в том числе и пациентам, страдающим старческой астенией, может быть оказана ВМП по любому профилю медицинской помощи, включенному в утверждённый в установленном порядке перечень видов ВМП, в медицинской организации, имеющей лицензию на оказание высокотехнологичной медицинской помощи по соответствующему профилю и включенной в соответствующий перечень медицинских организаций, оказывающих ВМП, в том числе в гериатрическом центре.

Источник: Минздрав России